现如今得自闭症的孩子怎么那么多?我们上学的时候,从来没听说有谁得这个病啊!”几乎谈到自闭症,很多人都会发表这样的感慨。
近四十年来,自闭症的发病率一路迅速攀升,从上世纪七十年代的1/2500,到九十年代中的1/500,到2002年的1/110。时隔仅仅六年,美国疾病控制中心的数据就显示,每88个新生儿中就有1个在自闭症谱系上;而到了2014年,这个比例就令人瞠目结舌的上涨到1/68。
认识自闭症
儿童自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
引起自闭症的原因
1、遗传因素
遗传学的研究表明,自闭症和遗传有很大的关系。基因对于自闭症儿童的影响体现为:患有自闭症的男孩子与女孩子的比例高达4.5:1甚至更多。自闭症孩子的兄弟姐妹患自闭症的比例为7%,也远远超出普通人群1.5%的比例。
2、父母的年龄
自闭症的发生率与父母的年龄有紧密的关系。现在研究发现,父母年龄越大,子女患自闭症的几率就越高。其中,父亲对于子女在这方面的影响更要大一些。
3、环境因素
自闭症与个体所处的环境有相当大的关系。现在环境中大量的使用农药可能会显著增加孩子患自闭症的风险,可能性高达60%以上。
临床表现
1、社交障碍
最早期孩子叫不应、眼不看;孩子和父母在一起时通常缺乏目光接触;患儿或者完全没有与人交往的兴趣;多数孩子不怕陌生人,与父母亲之间似乎缺乏安全依恋关系或是表现为反应延迟;很少主动寻求父母的关爱或安慰,甚少用眼神参照、示意;无论是否具备语言能力,都甚少有向父母告知或分享的行为,也不会向父母显示、显耀自己,不会撒谎、很少告状;不能与他人共同注意周围发生的事情;
2、语言障碍
多数患儿语言发育落后;部分患儿在正常语言发育后出现语言倒退或停滞;部分患儿具备语言能力,但是语言缺乏交流互动性质,表现为无意义的发音、难以听懂的语言、重复刻板语言或是自言自语,语言内容单调,有些语言内容奇怪、难以理解,模仿言语和鹦鹉语言”很常见,不会用你”我”他”等人称代词;拥有语言的患儿多使用指令”语句,例如上街”要吃麦当劳”,很少会使用疑问句或征询意见的语句;少数患儿语言过多。
3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
主要体现在身体刻板运动;对物件、玩具的不同寻常的喜好和方式;特定的仪式性行为;坚持同一性。喜欢反复将玩具比如小车排成一排;旋转盘子、圆凳; 沉迷于看旋转的车轮或电扇;喜欢斜眼看人、看物;喜欢转圈、甩手看手、喜欢踮脚走路。
4、智能障碍
在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。
儿童自闭症是一种起病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社交沟通缺陷、兴趣狭窄、行为刻板重复为主要表现,早期识别和治疗的儿童,很大一部分症状可以得到改善。然而,自闭症的表现复杂多样,严重程度也存在个体差异,家长不要把孩子的不理人”当性格内向”,记忆好”当神童”,爱整齐”当好习惯”,怕光、怕风”当矫情”,以免深陷误区延误诊断、耽搁干预时机,应尽早到正规的医院就诊,早诊断、早干预,改善预后。