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胎盘早剥指的是妊娠20周以后正常位置的胎盘早胎儿娩出前部分或全部从子宫壁上剥离，临床发病率约为1%。此病是妊娠晚期严重的并发症，发展迅速，若不及时处理可危机母胎生命安全。

胎盘早剥是指在妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离，内出血急剧增多，可发生子宫胎盘卒中，严重者还可发生弥散性血管内凝血（DIC）等一系列病理改变，危及母儿生命。通俗点讲就是胎盘提早剥离了，导致胎儿窘迫，甚至母体休克，危及母儿生命。

作为产科医生，下面我来讲解一下胎盘早剥的原因，也就是我们临床上讲的高危因素：

• 血管病变通俗一点讲就是血管脆性增加，容易破裂。专业的术语常见于妊娠期高血压疾病，尤其是血压控制不问题的重度子痫前期或者重度高血压，当血压突然快速升高，就存在血管破裂可能。

• 宫腔内压力骤减通俗一点讲就是宫内压力一下子减少了，最常见的就是破水，导致宫内羊水量减少，双胎一个胎儿娩出后，宫腔压力下降，导致胎盘剥离。

• 机械性因素外伤撞击到了胎盘，穿刺时经过了胎盘，都会导致胎盘出血，导致胎盘剥离。

• 其他可能的因素比如凝血功能异常，高龄产妇，吸毒吸氧，长期的仰卧位，也可以导致胎盘早剥。

总结，胎盘早剥往往发病急，对于我们来讲主要是及时发现它，及时处理它，才可以转危为安。当出现不明原因的下腹痛，阴道流血大于月经量的时候，胎心异常的时候，一定要排除胎盘早剥。祝好孕。

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胎盘早剥的主要风险因素是孕妇的肚子受到剧烈的撞击、吸烟、高血压、怀一个以上的胎儿。

胎盘早剥会威胁到孕妇及胎儿的生命，若发现孕妇有异常的阴道流血，但又没有感到肚子痛，时间长了，胎儿会在肚子里面缺氧，严重者会窒息。